在癌症治疗领域，新药物的不断问世为患者带来了新的希望。尼拉帕尼/尼拉帕利作为一种聚 ADP 核糖聚合酶（PARP）抑制剂，在卵巢癌等癌症的治疗中发挥着重要作用，显著改善了患者的预后。
一、作用功效
尼拉帕尼通过抑制PARP酶的活性，影响癌细胞的DNA损伤修复过程。PARP酶在DNA单链损伤修复中发挥关键作用，当PARP活性被尼拉帕尼抑制时，DNA单链断裂无法及时修复。在细胞进行复制时，单链断裂会转变为双链断裂。由于癌细胞的DNA损伤修复机制本身存在缺陷，无法有效修复双链断裂，最终导致癌细胞死亡。这种独特的作用机制不仅使尼拉帕尼能够直接杀伤癌细胞，还展现出合成致死的效应，即在癌细胞存在特定基因缺陷时，尼拉帕尼能选择性地杀死癌细胞，同时对正常细胞的影响较小。
二、适应症
卵巢癌
1. 一线维持治疗：对于新诊断的晚期卵巢癌患者，在接受含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后，使用尼拉帕尼进行维持治疗，可以显著延缓疾病的复发。研究表明，无论患者是否携带BRCA基因突变，尼拉帕尼都能为患者带来临床获益，延长无进展生存期。
2. 复发卵巢癌治疗：对于复发性卵巢癌患者，尼拉帕尼同样是一种有效的治疗选择。在含铂化疗再次缓解后，使用尼拉帕尼维持治疗，可延缓疾病再次进展，提高患者的生活质量和总生存率。
三、医保情况
尼拉帕尼已被纳入国家医保目录。这一举措大大降低了患者的用药成本，极大地提高了药物的可及性，让更多卵巢癌患者能够从中受益，减轻了患者家庭的经济负担，同时也在一定程度上推动了我国卵巢癌治疗水平的提升。
尼拉帕尼医保价格4580元一盒，地区医保政策不同有所差异
孟家拉珠峰制药的尼拉帕利
药物规格：100mg/30粒一盒
价格：1600-1900左右，价格根据汇率以及市场价格会有一定的差距
四、是否需要长期服用
尼拉帕尼通常需要长期服用。维持治疗的目的在于持续抑制癌细胞的生长，防止癌症复发。只要患者能够耐受药物的不良反应，且治疗有效，就应持续用药。在用药过程中，医生会根据患者的病情变化、身体状况以及药物不良反应等情况，综合判断是否需要调整剂量或停药。例如，如果患者出现严重的不良反应，经治疗无法缓解，医生可能会考虑暂停用药或降低剂量。
