日本Rozebalamin/ mecobalamin / 甲钴胺,渐冻症患者的新希望

2025-07-15 作者: 康医途

在罕见病领域,肌萎缩侧索硬化症(ALS),也就是人们常说的渐冻症,一直是一道难以攻克的医学难题。患者的运动神经元逐渐受损,肌肉不断萎缩无力,身体如同被逐渐冻住,最终往往因呼吸肌麻痹或肺部感染等并发症而离世。不过,一款名为Rozebalamin(通用名:甲钴胺)的药物,为渐冻症患者带来了新的曙光。

Rosebaramin(ロゼバラミン、甲钴胺)是一种创新药物,由日本知名的衛材薬業有限公司精心研发。该药物主要针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)2024年,Rosebaramin在日本获得厚生劳动省的批准上市,为全球ALS患者带来了新的治疗选择。4个月连续给药,显著抑制疾病进展,抑制率43%!目前,该药尚未在国内上市,也未纳入医保

作用机制:直击渐冻症“要害”

甲钴胺作为维生素B12的活性形式,主要通过抑制与神经退行性病变相关的同型半胱氨酸的合成,来减缓ALS引起的运动神经系统功能障碍的进展。在正常生理状态下,同型半胱氨酸在体内参与多种代谢过程,但当它在渐冻症患者体内水平异常升高时,就会变成损伤神经的“元凶”,攻击运动神经元,加速病情恶化。而Rozebalamin就像一位“忠诚卫士”,将同型半胱氨酸转化为无害物质,减少神经元的死亡,保护运动神经,从而延缓患者肌肉萎缩、无力等症状的恶化速度

用法用量:严谨规范确保疗效

Rozebalamin采用肌肉注射的给药方式,成人每次肌肉注射50mg(2瓶),每周2次 ,且每次使用时间必须间隔1天以上。比如,患者可以在周一和周四进行注射。在药物配制时,要使用日本药典规定的生理盐水,每瓶药物需加入2.3mL生理盐水,其中2.0mL用于实际给药 。溶解时应轻柔摇晃至完全溶解,避免剧烈震荡。配制好的药液需在60分钟内使用完毕,超时就需废弃。而且,药物开封后应立即使用,暂存时需避光。整个用药过程都需要严格遵循规范,以确保药物发挥最佳效果。

ALS是一种由运动神经元损伤引起的进展性、难治性神经退行性疾病,导致严重的肌肉萎缩和肌力下降,主要死亡原因是呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭。日本目前估计有约一万名ALS患者,确立的根治疗法依然缺乏,国内外获批的治疗药物也极为有限,因此被认为是高度需求的未满足医疗需求


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